Los nervios de Kuntz o accesorios, son pequeñas ramas de los nervios simpáticos que se ubican principalmente alrededor del nivel T2. Algunas veces están presentes también en los niveles T3 y T4.

Ellos derivan del nivel en el que se encuentran y por lo tanto pueden continuar llevando señales a través de un nervio simpático seccionado o engrapado.

Se considera que estos nervios están presentes en el 50% de los individuos. Sin embargo, se ha encontrado su presencia en el 80 a 90% de los pacientes que se someten a una ETS. Si estas ramas no se cortan al nivel de la segunda costilla, puede presentarse hiperhidrosis persistente.

La recurrencia de los síntomas después de una Simpatectomía se interpreta como una «regeneración/reconexión de los nervios» que puede ocurrir varios meses después de la cirugía.

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